《千金方·膀胱腑脉论第一》

  (论一首 脉四首)

  论曰∶膀胱者,主肾也,耳中是其候也。肾合气于膀胱。膀胱者,津液之府也,号水曹掾,名玉,重九两二铢,左回叠积上下纵广九寸,受津液九升九合,两边等。应二十四气,鼻空在外,膀胱漏泄。

  黄帝问曰∶夫五脏各一名一形,肾乃独两何也?岐伯对曰∶膀胱为腑,有二处、肾亦二形应左肾合膀胱,右肾合三焦。

  左手关后尺中阳绝者,无膀胱脉也。病苦逆冷,妇人使不调,旺月则闭。男子失精,尿有余沥,刺足少阴经,治阴。在足内踝下动脉是也。

  右手关后尺中阳绝者,无子户脉也。病苦足逆寒,绝产,带下,无子,阴中寒,刺足少阴经,治阴。

  左手关后尺中阳实者,膀胱实也。病苦逆冷,胁下邪气相引痛,刺足太阳经,治阳。在足小趾外侧,本节后陷中。

  右手关后尺中阳实者,膀胱实也。病苦小腹满引腰痛,刺足太阳经,治阳。

  病先发于膀胱者,背膂筋痛,小便闭五日之肾,小腹腰脊痛,胫酸,一日之小肠胀,一日之脾,闭塞不通,身痛体重。二日不已,死。冬鸣,夏下晡,(一日夕)。

  膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之,则欲小便而不得,肩上热。若脉陷,及足小趾外侧及胫踝后皆热。若脉陷,取委中。

  膀胱胀者,小腹满而气癃。

  肾前受病,传于膀胱,肾咳不已,咳则遗溺。

  厥气客于膀胱,则梦游行。

  肾应骨,密理浓皮者,三焦膀胱浓。粗理薄皮者,三焦膀胱薄。腠理疏者,三焦膀胱缓急皮而无毫毛者,三焦膀胱急。毫毛美而粗者,三焦膀胱直。稀毫毛者,三焦膀胱结也。

  扁鹊∶六腑有病彻面形,肾膀胱与足少阴太阳为表里。膀胱总通于五脏,所以五脏有疾即应膀胱,膀胱有疾即应胞囊。伤热则小便不通,膀胱急尿苦黄赤,伤寒则小便数清白,或发石水,根在膀胱,四肢小,其腹独大也。(方见治水篇中)。

  骨绝不治,齿黄落,十日死。

  足太阳之脉,起于目内 上额交巅上。其支者,从巅至耳上角。其直者,从巅入络脑还出别下项,循肩膊内挟脊抵腰中,入循膂络肾属膀胱。其支者,从腰中下会于后阴,下贯臀入中。其支者,从膊内左右别下贯胂,(一作髋),过髀枢,循髀外后廉,下合 中以下贯内出外踝之后,循京骨至小趾外侧是也。动则病冲头痛,目似脱,项似拔,脊痛腰似折,髀不可以曲(一作回), 如结, 如裂,是为踝厥。是主筋所生病者,痔疟狂癫疾,头脑项痛,目黄泪出、鼽衄,项背腰尻 脚皆痛,小趾不用,盛者则人迎大再倍于寸口。虚者则人迎反小于寸口也。

千金方简介

千金要方》又称《备急千金要方》、《千金方》,是中国古代中医学经典著作之一,被誉为中国最早的临床百科全书,共30卷,是综合性临床医著。唐朝孙思邈所著,约成书于永徽三年(652年)。该书集唐代以前诊治经验之大成,对后世医家影响极大。
《千金要方》总结了唐代以前医学成就,书中首篇所列的《大医精诚》、《大医习业》,是中医学伦理学的基础;其妇、儿科专卷的论述,奠定了宋代妇、儿科独立的基础;其治内科病提倡以脏腑寒热虚实为纲,与现代医学按系统分类有相似之处;其中将飞尸鬼疰(类似肺结核病)归入肺脏证治,提出霍乱因饮食而起,以及对附骨疽(骨关节结核)好发部位的描述、消渴(糖尿病)与痈疽关系的记载,均显示了相当高的认识水平;针灸孔穴主治的论述,为针灸治疗提供了准绳,阿是穴的选用、“同身寸”的提倡,对针灸取穴的准确性颇有帮助。因此,《千金要方》素为后世医学家所重视。《千金要方》还流传至国外,产生了一定影响